वह महिला जिसे कभी पता नहीं चला
1951 में, हेनरिएटा लैक्स नाम की इकतीस साल की, पाँच बच्चों की माँ, Johns Hopkins अस्पताल पहुँचीं। उन्हें वजाइना से ऐसी ब्लीडिंग हो रही थी जिसकी कोई वजह वे नहीं समझ पा रही थीं। उन्हें एक तेज़ी से बढ़ने वाला सर्वाइकल कैंसर निकला, और कुछ ही महीनों में उनकी मौत हो गई। इलाज के दौरान उनकी जानकारी या मंज़ूरी के बिना उनके ट्यूमर का एक सैंपल लिया गया, और उन सेल्स ने वह किया जो उससे पहले किसी लैब में कोई इंसानी सेल्स नहीं कर पाए थे। वे लगातार बँटते रहे। वे आज भी, दुनिया भर की लैब्स में बँट रहे हैं, और HeLa लाइन के नाम से जाने जाते हैं।
तीस साल से भी ज़्यादा बाद, हाराल्ड ज़ुर हाउज़ेन नाम के एक जर्मन वायरोलॉजिस्ट यह साबित करने की कोशिश कर रहे थे कि कोई वायरस कैंसर की वजह बन सकता है। उन्होंने HeLa सेल्स की जाँच की और पाया कि उनमें ह्यूमन पैपिलोमावायरस (HPV) टाइप 18 की कई कॉपियाँ थीं। इस खोज ने, HPV-16 पर उनके पहले के काम के साथ, यह साबित किया कि सर्वाइकल कैंसर की वजह एक इन्फ़ेक्शन है, और इसके लिए उन्हें 2008 में नोबेल प्राइज़ मिला। आज भारत में किशोर लड़कियों को जो HPV वैक्सीन मुफ़्त में लग रही है, उसकी सीधी कड़ी उस महिला के सेल्स से जुड़ती है जिनकी मौत इसी बीमारी से हुई थी।
हेनरिएटा लैक्स लापरवाह नहीं थीं, और उनकी बदक़िस्मती ऐसी नहीं थी जिसे वे किसी तरह रोक सकती थीं। वे उस दौर में थीं जब उनके जैसी किसी महिला के लिए न वैक्सीन थी, न HPV टेस्ट, न कोई असली स्क्रीनिंग। अब ऐसा नहीं है, और यही पूरी वजह है कि यह लेख आपके समय के लायक है। जो कुछ उनके डॉक्टरों के पास नहीं था, उसमें से लगभग सब कुछ अब आपके पास है।
ख़ास तौर पर सर्वाइकल कैंसर ही क्यों
तीन बातें इस कैंसर को अलग से बात करने लायक बनाती हैं। पहली है इसका पैमाना: ब्रेस्ट कैंसर के बाद यह आज भी भारतीय महिलाओं में दूसरा सबसे आम कैंसर है, और दुनिया में सर्वाइकल कैंसर से होने वाली मौतों में लगभग एक चौथाई भारत में होती हैं। दूसरी, यह इकलौता बड़ा कैंसर है जिसे काफ़ी हद तक वैक्सीन से रोका जा सकता है, क्योंकि लगभग हर दूसरे कैंसर से अलग, इसकी एक साफ़ वजह है: हाई-रिस्क HPV का लंबे समय तक बना रहने वाला इन्फ़ेक्शन। तीसरी बात सबसे अहम है अगर आप चालीस की उम्र में यह पढ़ रही हैं: सर्वाइकल कैंसर से पहले लगभग हमेशा एक ऐसी प्री-कैंसर स्टेज आती है जिसे टेस्ट में पकड़ा जा सकता है, जिसे सर्वाइकल इंट्राएपिथीलियल नियोप्लेज़िया (CIN) कहते हैं। इसे आगे बढ़कर इनवेसिव बीमारी बनने में सालों लग सकते हैं। औसतन, शुरुआती HPV इन्फ़ेक्शन से, उसके बने रहने तक, और फिर इनवेसिव कैंसर तक का सफ़र लगभग पंद्रह साल का होता है।
यही आख़िरी बात उम्मीद देने वाली है। यह धीरे बढ़ने वाला कैंसर है, जिसमें चेतावनी का लंबा समय मिलता है, और वह चेतावनी एक टेस्ट में दिख जाती है।
आपके लिए इसका मतलब। पहले पकड़ में आने लायक बदलाव और असली कैंसर के बीच का फ़ासला हफ़्तों में नहीं, सालों में होता है। इसका मतलब है कि थोड़ी देर हो भी जाए, तब भी आम तौर पर समय रहता है।
क्या पेरिमेनोपॉज़ सर्वाइकल कैंसर के लक्षणों को छिपा सकता है?
सैंतालीस साल की एक महिला के बारे में सोचिए, जिसके पीरियड्स दो साल से अनियमित हैं। एक शाम सेक्स के बाद उसे थोड़ी ब्लीडिंग होती है। अगली अपॉइंटमेंट पर वह इसका ज़िक्र करती है, और उसे बताया जाता है, जो काफ़ी वाजिब भी लगता है, कि अभी उसकी साइकिल के बारे में कुछ भी तय नहीं है और पेरिमेनोपॉज़ ऐसा ही दिखता है। वह मान लेती है, क्योंकि यह एक भरोसेमंद जवाब है, ऐसे इंसान से जिसे पता होना चाहिए। छह महीने बाद ब्लीडिंग ज़्यादा है और उसका डिस्चार्ज बदल गया है, और वह लगभग दोबारा बात ही नहीं करती, क्योंकि एक बार पूछ चुकी है और जवाब मिल चुका है।
इस कहानी में उसकी लापरवाही कहीं नहीं है। उसने लक्षण पर ध्यान दिया, उसे बताया, और उसे एक ऐसा जवाब मिला जो फ़िट बैठता था। दिक़्क़त यही है कि जवाब कुछ ज़्यादा ही अच्छी तरह फ़िट बैठता था, क्योंकि पेरिमेनोपॉज़ और सर्विक्स में शुरुआती बदलाव के संकेत लगभग एक जैसे होते हैं। वही अनियमित ब्लीडिंग, स्पॉटिंग, ज़्यादा फ़्लो, पेल्विक हिस्से में तकलीफ़ और डिस्चार्ज में बदलाव, इनमें से किसी से भी हो सकते हैं।
इसलिए जिस चीज़ पर नज़र रखनी है, वह आम तौर पर “असामान्य” दिखने वाली ब्लीडिंग नहीं है, क्योंकि इस स्टेज पर बहुत कम चीज़ें नॉर्मल दिखती हैं। ध्यान देने वाली बात है ऐसी ब्लीडिंग, जो आपके अपने बेसलाइन से अलग हो।
ये लक्षण ऐसे हैं जिनके लिए इंतज़ार नहीं, अपॉइंटमेंट लेनी चाहिए:
सेक्स के बाद ब्लीडिंग या स्पॉटिंग
लगातार बारह महीने पीरियड न आने के बाद कोई भी ब्लीडिंग
ऐसा डिस्चार्ज जिसमें बदबू हो, ख़ून मिला हो, या जो लगातार बना रहे
पेल्विक हिस्से में दर्द या दबाव जो ठीक न हो
ब्लीडिंग का ऐसा पैटर्न जो आपके अपने आम पैटर्न से साफ़ तौर पर ज़्यादा भारी, ज़्यादा लंबा, या ज़्यादा बार हो
इस दूसरे पॉइंट पर थोड़ी सटीकता ज़रूरी है। बारह महीने पीरियड न आने के बाद होने वाली ब्लीडिंग कभी भी सिर्फ़ पेरिमेनोपॉज़ नहीं होती। मेनोपॉज़ के बाद होने वाली किसी भी ब्लीडिंग में सर्वाइकल कैंसर और एंडोमेट्रियल कैंसर की जाँच होनी चाहिए। लगभग नब्बे प्रतिशत एंडोमेट्रियल कैंसर इसी तरह सामने आते हैं। ACOG ने अप्रैल 2026 में अपनी गाइडेंस अपडेट की, और अब मेनोपॉज़ के बाद ब्लीडिंग वाली ज़्यादातर महिलाओं के लिए ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड और एंडोमेट्रियल बायोप्सी, दोनों की सलाह देता है। उन्होंने पाया कि पहली जाँच में सिर्फ़ अल्ट्रासाउंड से पाँच से बारह प्रतिशत कैंसर छूट जाते हैं।
आपके लिए इसका मतलब। आपको कुछ नाटकीय नहीं ढूँढना है। आपको अपने नॉर्मल से कोई बदलाव ढूँढना है, और उस बदलाव को साफ़-साफ़ बताना आपके डॉक्टर के लिए यह कहने से ज़्यादा काम का है कि आपकी साइकिल अनियमित रही है।
अगर मुझे असामान्य ब्लीडिंग हो रही है, तो सर्वाइकल कैंसर की कितनी संभावना है?
यह सब पढ़कर जानकारी कम और डर ज़्यादा हो जाना आसान है, इसलिए ये रहे असली आँकड़े। ये दो सवालों में बँटते हैं, क्योंकि अलग-अलग तरह की ब्लीडिंग अलग-अलग जगहों की तरफ़ इशारा करती है।
अगर आपकी ब्लीडिंग भारी या अनियमित है
यहाँ सवाल ज़्यादातर सर्विक्स का नहीं, बल्कि गर्भाशय (यूट्रस) की अंदरूनी परत का है। पैंसठ स्टडीज़ के एक सिस्टमैटिक रिव्यू में, जिसमें असामान्य यूटेराइन ब्लीडिंग वाली लगभग 29,000 प्रीमेनोपॉज़ल महिलाएँ शामिल थीं, एंडोमेट्रियल कैंसर का रिस्क कुल मिलाकर 0.33 प्रतिशत पाया गया, और चालीस से पचास साल की महिलाओं में 0.51 प्रतिशत। भारी पीरियड्स, जो इस दशक की सबसे आम शिकायत है, उनमें सबसे कम रिस्क था, 0.11 प्रतिशत, और भारी ब्लीडिंग पर रिपोर्ट करने वाली पाँच स्टडीज़ में एटिपिकल हाइपरप्लेज़िया का एक भी केस नहीं मिला। दो पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग में रिस्क ज़्यादा था, 0.52 प्रतिशत, और इसीलिए इस पैटर्न पर भारीपन से ज़्यादा ध्यान दिया जाता है।
अगर आपको सेक्स के बाद, या दो पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग होती है
यहाँ सर्विक्स ज़्यादा अहम सवाल बन जाता है। एक सिस्टमैटिक रिव्यू के अनुमान के मुताबिक़, आम आबादी में पैंतालीस से चौवन साल की जिस महिला को सेक्स के बाद ब्लीडिंग शुरू होती है, उसमें सर्वाइकल कैंसर की संभावना लगभग 2,400 में एक है। एक अस्पताल की सीरीज़ में, जिन महिलाओं को इसी वजह से कॉल्पोस्कोपी के लिए भेजा गया, उनमें से लगभग चालीस प्रतिशत में कोई वजह नहीं मिली, लगभग आधी और महिलाओं में साफ़ तौर पर कोई बिनाइन (कैंसर नहीं) वजह थी, जैसे इन्फ़ेक्शन या सर्वाइकल पॉलिप, और 0.6 प्रतिशत में सर्वाइकल कैंसर था।
ये आँकड़े एक साथ दो बातें कहते हैं। इस स्थिति में ज़्यादातर महिलाएँ बिल्कुल ठीक होती हैं। और जो कुछ महिलाएँ ठीक नहीं होतीं, वे उसी अपॉइंटमेंट में पकड़ में आ जाती हैं जो बाक़ी सबको तसल्ली देती है। एक विज़िट से बात किसी भी तरफ़ साफ़ हो जाती है।
एक बात ध्यान में रखें। इनमें से ज़्यादातर आँकड़े उन देशों से हैं जहाँ बहुत सारी महिलाओं की स्क्रीनिंग होती है और कैंसर आम तौर पर जल्दी पकड़ में आ जाते हैं। भारत में, जहाँ कम महिलाओं की स्क्रीनिंग होती है, ज़्यादा कैंसर देर से पकड़ में आते हैं, इसलिए यहाँ असली संभावनाएँ थोड़ी कम राहत देने वाली हैं। इससे यह नहीं बदलता कि आपको क्या करना चाहिए।
आपके लिए इसका मतलब। भारी पीरियड्स इस दशक में सबसे आम हैं और इनमें रिस्क सबसे कम है। सेक्स के बाद या दो पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग वह पैटर्न है जिसका ज़िक्र आम तौर पर नहीं, बल्कि साफ़-साफ़ करना चाहिए।
पैप या HPV टेस्ट का रिज़ल्ट असामान्य आए तो आगे क्या होता है?
डर अक्सर इसी हिस्से में छिपा होता है, इसलिए इसे जानना ज़रूरी है, क्योंकि असल कदम ज़्यादातर लोगों की सोच से कहीं ज़्यादा आसान होते हैं।
स्क्रीनिंग का असामान्य रिज़ल्ट कैंसर का डायग्नोसिस नहीं है, और ज़्यादातर मामलों में यह उसके आस-पास भी नहीं होता। पैप टेस्ट में सेल्स में बदलाव दिख सकते हैं, और HPV टेस्ट में यह दिख सकता है कि कोई हाई-रिस्क टाइप मौजूद है। दोनों में से किसी का मतलब बीमारी नहीं है। अगला कदम आम तौर पर कॉल्पोस्कोपी होता है। यह एक जाँच है जिसमें सर्विक्स पर एक हल्का घोल लगाया जाता है ताकि असामान्य हिस्से दिखने लगें, और फिर उसे एक मैग्निफ़ाइंग उपकरण से देखा जाता है। इसमें दस से पंद्रह मिनट लगते हैं, यह OPD (आउटपेशेंट क्लिनिक) में होती है, और इसमें एनेस्थीसिया की ज़रूरत नहीं होती। अगर कुछ असामान्य दिखे, तो एक छोटी बायोप्सी ली जाती है।
अगर बायोप्सी में प्री-कैंसर बदलाव दिखें, तो इलाज भी OPD में ही होता है। सबसे आम विकल्प हैं लूप एक्सिज़न, जिसमें लोकल एनेस्थीसिया देकर एक पतले तार के लूप से प्रभावित टिश्यू हटाया जाता है, या एब्लेशन, जिसमें गर्मी या ठंड से असामान्य सेल्स को ख़त्म किया जाता है। इनमें लगभग पंद्रह से बीस मिनट लगते हैं। तरीक़े और लीज़न के ग्रेड के हिसाब से इनके ठीक होने की रिपोर्ट की गई दर नब्बे से अट्ठानबे प्रतिशत के बीच है, और क्रायोथेरेपी का बाद में प्रेग्नेंसी की दर पर असर नहीं दिखा है।
तो, सैंतालीस साल की वह महिला। उसने दोबारा बात की, और इस बार उसने ठीक वही चीज़ बताई, यानी सेक्स के बाद ब्लीडिंग, न कि आम तौर पर अनियमित साइकिल। उसे कॉल्पोस्कोपी के लिए भेजा गया, बायोप्सी में हाई-ग्रेड प्री-कैंसर दिखा, और एक ही OPD विज़िट में उसका इलाज हो गया। उसे कैंसर नहीं था, और अब होगा भी नहीं। उसका नतीजा बदलने वाली इकलौती चीज़ थी, वही एक साफ़ बात दूसरी बार ज़ोर से कहना।
आपके लिए इसका मतलब। असामान्य रिज़ल्ट कैंसर का डायग्नोसिस नहीं है। प्री-कैंसर का इलाज एक छोटी OPD अपॉइंटमेंट में हो जाता है, और इलाज से अगले तीस साल में कैंसर का रिस्क लगभग इकतीस प्रतिशत से घटकर एक प्रतिशत से कम रह जाता है।
पेरिमेनोपॉज़ के दौरान सर्वाइकल कैंसर का रिस्क क्यों बढ़ता है?
लक्षणों के एक जैसे होने के अलावा, इस उम्र के अहम होने की एक बायोलॉजिकल वजह भी है। ज़्यादातर महिलाओं का शरीर इन्फ़ेक्शन के लगभग दो साल के अंदर HPV को अपने आप ख़त्म कर देता है, और प्री-कैंसर की तरफ़ बढ़ने की वजह शुरुआती इन्फ़ेक्शन नहीं, बल्कि हाई-रिस्क टाइप्स का बने रहना होता है। पेरिमेनोपॉज़ का दौर उसी समय आता है जब इम्यून सिस्टम में मापे जा सकने वाले बदलाव होते हैं। घटते एस्ट्रोजन को साइटोटॉक्सिक T-सेल और नैचुरल किलर सेल की कम एक्टिविटी, जेनिटल ट्रैक्ट की परत के पतले होने, और वजाइनल माइक्रोबायोम में बदलाव से जोड़ा गया है, जिसमें बचाव करने वाले Lactobacillus बैक्टीरिया का कम होना भी शामिल है। इनमें से हर बदलाव को अलग से HPV को ख़त्म करने की कम क्षमता से, या सालों से दबे पड़े इन्फ़ेक्शन के दोबारा एक्टिव होने से जोड़ा गया है।
इसलिए जिस महिला का टेस्ट बीस या तीस की उम्र में नेगेटिव आया था, या जिसका इन्फ़ेक्शन तब ख़त्म हो गया था, ज़रूरी नहीं कि वह ज़िंदगी भर के लिए सुरक्षित हो। इसमें उसकी किसी ग़लती का हाथ नहीं है। यह इस स्टेज की आम इम्यूनोलॉजी है।
आपके लिए इसका मतलब। सालों पहले आया साफ़ रिज़ल्ट आपको स्क्रीनिंग से छुट्टी नहीं देता, और यह दूसरा रिस्क वाला दौर आपकी किसी ग़लती से नहीं खुलता।
भारत में सर्वाइकल कैंसर की स्क्रीनिंग कितनी बार करानी चाहिए?
भारत की क्लिनिकल प्रैक्टिस के लिए ICMR की गाइडेंस है कि तीस साल और उससे ज़्यादा उम्र की महिलाओं को पैंसठ साल तक हर तीन साल में एक बार पैप टेस्ट कराना चाहिए, और अगर पैप के साथ HPV टेस्ट भी हो, तो यह अंतराल पाँच साल तक बढ़ सकता है। प्राइवेट प्रैक्टिस में ज़्यादातर गायनेकोलॉजिस्ट यही मानते हैं, और आज के समय में यह वाजिब और आसानी से अपनाई जा सकने वाली सलाह है।
एक और नई चीज़ जानने लायक है, और यह सीधे उस सबसे आम वजह से जुड़ी है जिसकी वजह से महिलाएँ यह टेस्ट छोड़ देती हैं। बहुत सारी महिलाओं के लिए रुकावट कभी जानकारी की कमी या लापरवाही नहीं रही। रुकावट है स्पेक्युलम, जाँच वाली टेबल, असहजता, और भीड़ भरे क्लिनिक में प्राइवेसी की कमी, और ये बहाने नहीं, जायज़ वजहें हैं। सेल्फ़-सैंपलिंग ठीक इसी के लिए बनाई गई थी। European Union की सिफ़ारिश में साफ़ तौर पर ऐसी किट देने की बात है जिससे महिला अपना सैंपल ख़ुद ले सके, और World Health Organization अपने सत्तर प्रतिशत स्क्रीनिंग लक्ष्य तक पहुँचने के लिए सेल्फ़-कलेक्शन का समर्थन करता है। भारत में बनी एक किट, CERVICHECK, की क्लिनिकल जाँच हो चुकी है और इसे Drugs Controller General of India से मंज़ूरी मिली है। हाई-रिस्क HPV के लिए डॉक्टर द्वारा लिए गए सैंपल से इसका मिलान पचानवे प्रतिशत से ज़्यादा रहा। भारत की फ़ील्ड स्टडीज़ में, टेस्ट की बुनियादी जानकारी मिलने के बाद अट्ठानबे प्रतिशत से ज़्यादा महिलाओं ने इसे अपनाया, और सिक्किम समेत कुछ राज्यों ने घर पर सेल्फ़-सैंपलिंग का पायलट चलाया है। यह अभी देश भर में स्टैंडर्ड केयर नहीं है, लेकिन यह मौजूद है, और अपनी गायनेकोलॉजिस्ट से इसके बारे में पूछना फ़ायदेमंद है।
आपके लिए इसका मतलब। तीस की उम्र से हर तीन साल में पैप टेस्ट माँगें, या अगर आपके पास सुविधा हो तो हर पाँच साल में HPV टेस्ट। अगर जाँच ख़ुद ही वह वजह है जिसने आपको अब तक दूर रखा, तो सेल्फ़-सैंपलिंग के बारे में ख़ास तौर पर पूछें।
यह पहला कदम आपको ही क्यों उठाना है
कई देशों में, स्क्रीनिंग का समय आने पर महिला को डाक से एक चिट्ठी आती है, और याद रखने का काम सिस्टम करता है। भारत में अभी ऐसा इंतज़ाम नहीं है। यहाँ स्क्रीनिंग ज़्यादातर तभी होती है जब महिला ख़ुद इसे माँगने का फ़ैसला करती है, और पिछले नेशनल सर्वे के मुताबिक़ सिर्फ़ 1.9 प्रतिशत भारतीय महिलाओं की कभी स्क्रीनिंग हुई थी। यह आँकड़ा इस बारे में नहीं है कि महिलाएँ अपनी सेहत की कितनी परवाह करती हैं। यह एक ऐसे सिस्टम के बारे में है जो अभी तक हर महिला तक नाम लेकर नहीं पहुँचता।
भारत ने फ़रवरी 2026 में एक असली कदम उठाया, जब चौदह साल की लड़कियों के लिए पहला मुफ़्त HPV वैक्सीनेशन अभियान शुरू किया गया, और आने वाले दशकों में इससे तस्वीर बदलेगी। लेकिन जो उस उम्र से आगे निकल चुकी हैं, उनके लिए यह मदद नहीं करता, और अच्छी ख़बर यह है कि आपको इसकी ज़रूरत भी नहीं है। पहला कदम छोटा है और पूरी तरह आपके हाथ में है: शुरुआत के लिए अपनी गायनेकोलॉजिस्ट से एक बातचीत काफ़ी है।
आपके लिए इसका मतलब। भारत में स्क्रीनिंग आम तौर पर आपके माँगने से शुरू होती है। यह छोटा सा काम है, और यही वह एक कदम है जो आपको आँकड़ों से आगे रखता है।
क्या इस उम्र में भी HPV वैक्सीन का कोई मतलब है?
वैक्सीनेशन सिर्फ़ टीनएजर्स की बात नहीं है, हालाँकि एक वयस्क महिला के लिए ईमानदार जवाब ज़्यादातर लोगों की उम्मीद से ज़्यादा शर्तों वाला है। भारत में मंज़ूर वैक्सीन, यानी Cervavac, Gardasil और Cervarix, को नौ से छब्बीस साल की उम्र के लिए आधिकारिक लेबल मंज़ूरी है। छब्बीस से ज़्यादा उम्र की जिन महिलाओं को कभी वैक्सीन नहीं लगी, उनके लिए कोई औपचारिक नेशनल गाइडलाइन नहीं है, और नेशनल अभियान में वे शामिल नहीं हैं। लेबल वाली उम्र के बाद वैक्सीनेशन एक प्राइवेट फ़ैसला है, जो डॉक्टर की सलाह से होता है और आपकी अपनी एक्सपोज़र हिस्ट्री और रिस्क प्रोफ़ाइल पर निर्भर करता है।
आपके लिए इसका मतलब। इसके बारे में अपनी गायनेकोलॉजिस्ट से बात करना ठीक है, और इसे स्क्रीनिंग के साथ एक अतिरिक्त चीज़ समझें, स्क्रीनिंग की जगह नहीं। अगर आपकी बेटी चौदह साल की होने वाली है, तो नेशनल अभियान मुफ़्त है और वह इसके लिए योग्य है।
कुछ बातें जो साफ़ कर लेनी चाहिए
सालों तक नॉर्मल रिज़ल्ट आने से आप स्क्रीनिंग से छुट्टी नहीं पा जातीं, क्योंकि यह दशक रिस्क को फिर से खोल देता है। अब सेक्शुअली एक्टिव न होना भी आपको छूट नहीं देता, क्योंकि पुराना HPV इन्फ़ेक्शन बना रह सकता है या सालों बाद लौट सकता है। और स्क्रीनिंग सिर्फ़ कम उम्र की महिलाओं के लिए नहीं है। उम्र के साथ केस और मौतें, दोनों बढ़ते हैं, और इसीलिए गाइडलाइन्स पैंसठ साल तक जाती हैं।
अगर आप और कुछ न पढ़ें, तो यह पढ़ें
पता करें कि आपकी पिछली स्क्रीनिंग कब हुई थी। अगर याद नहीं, तो यही आपका जवाब है, और अपॉइंटमेंट बुक कर लेनी चाहिए।
ध्यान दें कि क्या आपकी ब्लीडिंग में आपके हाल के पैटर्न से कुछ बदला है, ख़ासकर सेक्स के बाद या दो पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग। अपनी साइकिल को आम तौर पर अनियमित बताने के बजाय, ठीक उसी पैटर्न का ज़िक्र करें।
अगर बारह महीने पीरियड न आने के बाद कोई भी ब्लीडिंग हुई है, तो उसके लिए अलग से अपॉइंटमेंट लें, उसे किसी रूटीन विज़िट में न मिलाएँ।
अगर जाँच की वजह से आप पहले रुकती रही हैं, तो नाम लेकर HPV सेल्फ़-सैंपलिंग के बारे में पूछें।
पेरिमेनोपॉज़ एक असली और उथल-पुथल भरा बदलाव है, और इस पर अपने आप में ध्यान दिया जाना चाहिए। बस यह वह चीज़ नहीं बननी चाहिए जो चुपचाप बाक़ी हर बात की वजह बता दी जाए। अगर इस दशक में आपसे बार-बार कहा गया है कि आप जो महसूस कर रही हैं वह सिर्फ़ हॉर्मोन्स हैं, तो आप पैटर्न की कल्पना नहीं कर रहीं, और एक और साफ़ सवाल पूछना बिल्कुल वाजिब है। इस ख़ास कैंसर में, समय रहते ऐसा करना लगभग हमेशा काफ़ी होता है।
यह लेख सिर्फ़ जानकारी के लिए है। यह किसी प्रोफ़ेशनल मेडिकल सलाह, डायग्नोसिस या इलाज की जगह नहीं ले सकता। अपनी सेहत के बारे में हमेशा किसी योग्य डॉक्टर या हेल्थकेयर प्रोफ़ेशनल से सलाह लें।
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